ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিন উৎপাদনে ঘাটতি বা কোষে তার প্রভাবের প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস করে। কোষের গ্লুকোজ গ্রহণের জন্য ইনসুলিনের প্রয়োজন। যদি চিকিত্সা না করা হয়, দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা অঙ্গ এবং স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে, বিশেষ করে ছোট পেরিফেরাল স্নায়ু যা চোখ, বাহু এবং পা পর্যন্ত বিস্তৃত। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগের মতে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত -০-70০ শতাংশ মানুষের স্নায়ুর ক্ষতি (নিউরোপ্যাথি) রয়েছে। সাধারণত, ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণগুলি পায়ে দেখা যায়। সুতরাং, আপনার পায়ে প্রদর্শিত ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি সম্পর্কে জানুন এবং আপনার পায়ের স্থায়ী ক্ষতি এবং পক্ষাঘাত রোধ করতে নিয়মিত চেকআপ করুন।
ধাপ
3 এর অংশ 1: পায়ে সংবেদনশীলতার পরিবর্তনগুলি সন্ধান করুন
ধাপ 1. পায়ে অসাড়তা লক্ষ্য করুন।
পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির প্রাথমিক এবং সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল পায়ের সংবেদন এবং অসাড়তা হ্রাস। অসাড়তা পায়ের আঙ্গুল থেকে শুরু হতে পারে, তারপর পায়ের দিকে অগ্রসর হয় যাতে মোজা রাখা হয়। সাধারণত, এই লক্ষণগুলি উভয় পায়েই ঘটে, যদিও সংবেদনটি প্রথমে এক পায়ে বেশি উচ্চারিত হতে পারে।
- অসাড়তার সাথে যুক্ত, পায়ের তাপমাত্রা চরম (গরম এবং ঠান্ডা উভয়) এর কারণে কম ব্যথা অনুভব করে। অতএব, ডায়াবেটিস রোগীরা শীতকালে গরম স্নান বা হিমশীতল থেকে ফোস্কা প্রবণ হয়।
- দীর্ঘস্থায়ী অসাড়তা একজন ডায়াবেটিস রোগীর পা কাটা, ফোসকা বা আহত অবস্থায় অজ্ঞান করে রাখবে। এই ঘটনা ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে সাধারণ, এবং পায়ের সংক্রমণ হতে পারে। কখনও কখনও, রোগীদের নিউরোপ্যাথি এতটাই মারাত্মক যে রোগীর সচেতন হওয়ার আগে পায়ের সংক্রমণ দীর্ঘকাল ধরে ছিল এবং টিস্যুতে গভীরভাবে ছড়িয়ে পড়ে এবং এমনকি হাড়কেও প্রভাবিত করে। এই অবস্থার জন্য IV অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা প্রয়োজন এবং এটি সম্ভাব্য জীবন-হুমকি।
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির লক্ষণ, যেমন অসাড়তা, সাধারণত রাতে ঘুমানোর সময় খারাপ হয়ে যায়।
পদক্ষেপ 2. চুলকানি এবং জ্বলন্ত সংবেদনগুলির জন্য সতর্ক থাকুন।
অন্যান্য সাধারণ উপসর্গ অস্বস্তিকর সংবেদন, যেমন চুলকানি, চিমটি, পিন এবং/অথবা জ্বলন্ত সংবেদন। এই সংবেদনগুলি পূর্বে "ঘুমিয়ে পড়ার" পরে পায়ে রক্ত প্রবাহ ফিরে আসার অনুভূতির অনুরূপ মনে হতে পারে। এই অপ্রীতিকর অনুভূতির স্তর (প্যারেসথেসিয়াস নামেও পরিচিত), হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত এবং সাধারণত উভয় পায়ের সংবেদন একই নয়।
- চুলকানি এবং জ্বলন্ত সংবেদন সাধারণত পায়ের নীচে (একমাত্র) শুরু হয়, যদিও কখনও কখনও এটি পায়ে ছড়িয়ে পড়ে।
- এই অদ্ভুত সংবেদন কখনও কখনও ছত্রাকের সংক্রমণ (ক্রীড়াবিদদের পা) বা পোকামাকড়ের কামড়ের মতো হয়, যদিও ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চুলকানি সাধারণত খুব তীব্র হয় না।
- পায়ে পেরিফেরাল নিউটোপ্যাথি সাধারণত রক্তে শর্করার (গ্লুকোজ) মাত্রা অতিরিক্ত হওয়ার ফলে বিকশিত হয়, যার ফলে বিষক্রিয়া হয় এবং ক্ষুদ্র স্নায়ু তন্তুর ক্ষতি হয়।
ধাপ touch. স্পর্শের প্রতি সংবেদনশীলতার জন্য দেখুন, যা হাইপারেস্টেসিয়া নামেও পরিচিত।
আরেকটি লক্ষণ যা অল্প সংখ্যক মানুষের ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় তা হল পায়ে স্পর্শের জন্য সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি। কমে যাওয়া বা অসাড়তা অনুভব করার পরিবর্তে, ডায়াবেটিস রোগীদের পায়ের সংবেদনশীলতা প্রকৃতপক্ষে বৃদ্ধি পেতে পারে বা স্পর্শের জন্য খুব সংবেদনশীল (অতি সংবেদনশীল) হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এই অবস্থায়, এমনকি হালকা কম্বলের ওজনও ডায়াবেটিসের জন্য বেদনাদায়ক হতে পারে।
- ডায়াবেটিসের এই জটিলতা গাউট বা মারাত্মক প্রদাহজনিত আর্থ্রাইটিসের মতো হতে পারে বা ভুলভাবে নির্ণয় করা যেতে পারে।
- এই বর্ধিত সংবেদনশীলতা থেকে ব্যথা সাধারণত একটি বৈদ্যুতিক শক বা জ্বলন্ত ব্যথা হিসাবে বর্ণনা করা হয়।
ধাপ 4. ক্র্যাম্পিং বা তীক্ষ্ণ ব্যথা জন্য দেখুন।
এটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি পায়ে পেশীগুলিকে প্রভাবিত করতে শুরু করে। ডায়াবেটিসের বিকাশের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি পেশীতে পৌঁছেছে পায়ের খিঁচুনি এবং / অথবা তীক্ষ্ণ ব্যথা, বিশেষত পায়ের নীচে। ক্র্যাম্পিং এবং ব্যথা যথেষ্ট তীব্র হতে পারে যে ডায়াবেটিস রোগীরা রাতে ঘুমানোর সময় হাঁটতে পারে না এবং কষ্ট পায়।
- একটি সাধারণ পেশী ক্র্যাম্পে, আপনি পেশী খিঁচুনি বা সংকোচন দেখতে পারেন। ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা অভিজ্ঞ ক্র্যাম্পগুলি দেখতে বেশ কঠিন।
- এছাড়াও, ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা অনুভূত হওয়া বাধা এবং ব্যথাও হাঁটার সাথে সাথে পুনরুদ্ধার বা অদৃশ্য হয় না।
- ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত ক্র্যাম্পিং এবং ব্যথা সাধারণত অনুরূপ এবং স্ট্রেস ফ্র্যাকচার বা অস্থির লেগ সিন্ড্রোম হিসাবে ভুলভাবে নির্ণয় করা হয়।
3 এর দ্বিতীয় অংশ: আরেকটি পা পরিবর্তনের জন্য খুঁজছেন
ধাপ 1. পেশী দুর্বলতা জন্য নিরীক্ষণ।
যখন গ্লুকোজের উচ্চ মাত্রা স্নায়ুতে পৌঁছায়, তখন জলও গ্লুকোজকে অসমোসিস দ্বারা স্নায়ুতে অনুসরণ করে। স্নায়ু ফুলে যাবে এবং তাদের রক্ত সরবরাহ হারাবে তাই তারা কিছুটা মৃত হয়ে যাবে। যদি পেশী সরবরাহকারী স্নায়ুগুলি মরে যায়, এর মানে হল যে পেশীগুলি আর স্নায়ু থেকে উদ্দীপনা পাচ্ছে না। ফলস্বরূপ, আপনার পাগুলি সঙ্কুচিত (সঙ্কুচিত) হতে পারে এবং তাদের দুর্বলতা আপনার গতিপথকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে তারা নড়বড়ে বা লম্বা হয়ে যায়। এ কারণেই দীর্ঘদিন ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীরা সাধারণত বেত বা হুইল চেয়ার ব্যবহার করেন।
- পা এবং গোড়ালির দুর্বলতার ক্ষেত্রে, স্নায়ু যা মস্তিষ্কে সমন্বয় এবং ভারসাম্যের জন্য প্রতিক্রিয়া প্রদান করে তাও ক্ষতিগ্রস্ত হয়। অতএব, ডায়াবেটিস রোগীদের দ্রুত হাঁটা খুব কঠিন।
- স্নায়ুর ক্ষতি এবং গোড়ালির পেশী/টেন্ডনের দুর্বলতাও রিফ্লেক্স হ্রাস করে। অতএব, ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে অ্যাকিলিস টেন্ডন প্লাস্টার করা খুব একটা প্রভাব ফেলবে না।
পদক্ষেপ 2. পায়ের আঙ্গুলের বিকৃতি পরীক্ষা করুন।
যদি আপনার পায়ের পেশী দুর্বল মনে হয় এবং আপনার হাঁটার পরিবর্তন হয়েছে, আপনার হাঁটার ভঙ্গি আর সঠিক নয় এবং এটি আপনার পায়ের আঙ্গুলের উপর অতিরিক্ত চাপ দেয়। এই উভয়ই পায়ের আঙ্গুলের বিকৃতি সৃষ্টি করতে পারে, যেমন হাতুড়ি। পায়ের মাঝখানে থাকা তিনটি পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে একটি জয়েন্টে বিকৃত হয়ে গেলে হাতুড়ির মতো বাঁকানোর সময় হ্যামারটো হয়। হাতুড়ির মতো বিকৃতির লক্ষণ ছাড়াও, এই অসম চলাচল এবং ভারসাম্য পায়ের নির্দিষ্ট এলাকায় চাপ বাড়িয়ে তুলতে পারে। এর ফলে প্রেসার আলসার হতে পারে, যা পরে সংক্রমিত হতে পারে এবং অতিরিক্ত সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে।
- Hammertoe নিজে নিজে সারতে পারে। যাইহোক, এটি ঠিক করার জন্য, রোগীর সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
- ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে থাম্বের সবচেয়ে সাধারণ বিকৃতি হল একটি বুনিয়ন (থাম্বের প্রথম জয়েন্ট ফুলে যাওয়া), যার কারণে থাম্বটি অন্যান্য পায়ের আঙ্গুলের বিরুদ্ধে চাপ দিতে থাকে।
- ডায়াবেটিস রোগীদের পায়ের আঙ্গুলের বিকৃতির ঝুঁকি কমাতে পায়ের আঙ্গুলে প্রচুর জায়গা থাকা জুতা পরা উচিত। মহিলাদের ডায়াবেটিস থাকলে উঁচু হিল পরা উচিত নয়।
পদক্ষেপ 3. আঘাত বা সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য সাবধানে দেখুন।
হাঁটাচলা করার সময় পতন এবং ফ্র্যাকচার ছাড়াও, ডায়াবেটিস রোগীদের সবচেয়ে মারাত্মক জটিলতা হল পায়ে আঘাত। পায়ের সংবেদনশীলতা হ্রাসের কারণে, ডায়াবেটিস রোগীরা প্রায়শই ছোটখাটো আঘাত যেমন ঘর্ষণ, ছোটখাটো কাটা, ফোসকা এবং পোকামাকড়ের কামড় অনুভব করে না। ফলস্বরূপ, এই ক্ষুদ্র আঘাতগুলি সংক্রামিত হতে পারে। যদি অনেক দেরি হওয়ার আগে চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে একটি আঙুল বা পায়ের আঙ্গুল কেটে ফেলতে হতে পারে।
- যে সংক্রমণের লক্ষণগুলি দেখা যায় তা হল সাধারণত বড় ফোলা, বিবর্ণতা (লাল বা নীল), এবং ক্ষত থেকে সাদা পুঁজ বা অন্যান্য তরল স্রাব।
- যখন পুঁজ এবং রক্ত বের হয় তখন সংক্রমণ সাধারণত খারাপ গন্ধ পেতে শুরু করে।
- দীর্ঘস্থায়ী ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সুস্থ হওয়ার ক্ষমতাও দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের কারণে হ্রাস পায়। অতএব, ছোটখাটো আঘাত দীর্ঘ সময় ধরে থাকতে পারে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।
- যদি একটি ছোটখাট আঘাত গুরুতর খোলা আলসারে পরিণত হয় (যেমন একটি বড় ক্যানকার কালশিটে), অবিলম্বে জরুরি পরিষেবাগুলি দেখা ভাল।
- আমরা ডায়াবেটিস রোগীদের প্রতি সপ্তাহে একবার তাদের পায়ের নিচের অংশটি পরীক্ষা করার পরামর্শ দিচ্ছি এবং নিশ্চিত করুন যে ডাক্তার সব পরীক্ষায় সাবধানে আপনার পা পরীক্ষা করেন।
3 এর অংশ 3: নিউরোপ্যাথির অন্যান্য লক্ষণগুলি সন্ধান করা
ধাপ 1. আপনার হাতে অনুরূপ লক্ষণগুলি দেখুন।
যদিও পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি সাধারণত নিচের দেহে শুরু হয়, বিশেষ করে পায়ে, এটি শেষ পর্যন্ত আঙ্গুল, হাত, হাত এবং বাহুতে যাওয়া ছোট পেরিফেরাল স্নায়ুকে প্রভাবিত করে। অতএব, ডায়াবেটিসের উপরের লক্ষণ এবং জটিলতার উপস্থিতির জন্য আপনার হাত সাবধানে পরীক্ষা করুন।
- পায়ের অনুরূপ, হাতে ডায়াবেটিস জটিলতার লক্ষণগুলির বিস্তারও আঙ্গুল থেকে শুরু হয়ে বাহুতে যায় (যেমন গ্লাভস পরা)।
- হাতে ডায়াবেটিসের জটিলতার লক্ষণগুলি কার্পাল টানেল সিনড্রোম (সিটিএস) বা রায়নাউডের রোগের মতো বা ভুলভাবে নির্ণয় করা যেতে পারে (ঠান্ডা তাপমাত্রার সংস্পর্শে ধমনী স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সংকীর্ণ হয়)।
- আপনার পায়ের চেয়ে নিয়মিত আপনার হাত পরীক্ষা করা সহজ। দৈনন্দিন কাজকর্মে, সাধারণত আপনার উভয় পা মোজা বা জুতা দ্বারা আবৃত থাকে।
পদক্ষেপ 2. স্বায়ত্তশাসিত নিউরোপ্যাথির লক্ষণগুলি পরীক্ষা করুন।
আপনার শরীরের স্বায়ত্তশাসিত ব্যবস্থায় স্নায়ু রয়েছে যা আপনার হৃদস্পন্দন, মূত্রাশয়, ফুসফুস, পেট, অন্ত্র, যৌনাঙ্গ এবং চোখ নিয়ন্ত্রণ করে। ডায়াবেটিস (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) এই স্নায়ুগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে এবং বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন হার্ট রেট বৃদ্ধি, হাইপোটেনশন, মূত্রাশয় ধারণ বা অসংযম, কোষ্ঠকাঠিন্য, ফুসকুড়ি, ক্ষুধা হ্রাস, গিলতে অসুবিধা, ইরেকটাইল ডিসফাংশন এবং যোনি শুষ্কতা।
- পা বা শরীরের অন্যান্য অংশ অনিয়ন্ত্রিতভাবে ঘামছে (বা মোটেও ঘামতে পারছে না) স্বায়ত্তশাসিত নিউরোপ্যাথির একটি লক্ষণ।
- বিস্তৃত স্বায়ত্তশাসিত নিউরোপ্যাথি অবশেষে হৃদরোগ বা কিডনি রোগের মতো অঙ্গের অকার্যকরতার দিকে পরিচালিত করবে।
ধাপ 3. চাক্ষুষ ব্যাঘাতের জন্য সতর্ক থাকুন।
পেরিফেরাল এবং স্বায়ত্তশাসিত নিউরোপ্যাথি গ্লুকোজ বিষক্রিয়া থেকে ছোট রক্তনালীর ক্ষতির মাধ্যমে চোখকে প্রভাবিত করতে পারে। সংক্রমণের ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য পা কেটে ফেলার পাশাপাশি, অন্ধত্ব এমন একটি বিষয় যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সবচেয়ে বেশি চিন্তিত। ডায়াবেটিস সম্পর্কিত চোখের জটিলতার মধ্যে রয়েছে ম্লান আলো, ঝাপসা দৃষ্টি, চোখের জল, এবং ধীরে ধীরে চাক্ষুষ তীক্ষ্মতা হ্রাসের সাথে মানিয়ে নিতে অসুবিধা, যা অবশেষে অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করে।
- ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি চোখের রেটিনায় রক্তনালীগুলিকে প্রভাবিত করে এবং ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতার সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
- প্রকৃতপক্ষে, প্রাপ্তবয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের ছানি হওয়ার সম্ভাবনা 2-5 গুণ বেশি।
- ডায়াবেটিস রোগীদের চোখের রোগ ছানি (লেন্সের মেঘলা) বা গ্লুকোমা (চাপ বৃদ্ধি এবং অপটিক নার্ভের ক্ষতি) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
পরামর্শ
- আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, এমনকি যদি আপনি onষধের উপরও থাকেন তবে আপনার প্রতিদিন জটিলতার লক্ষণগুলির জন্য আপনার পা পরীক্ষা করা উচিত।
- আপনি যদি উপরে আলোচিত কোন উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে মূল্যায়নের জন্য আপনার পারিবারিক ডাক্তার বা ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন।
- আপনার পায়ের নখ নিয়মিত কাটুন (সপ্তাহে 1-2 বার), অথবা আপনার পায়ের আঙ্গুলগুলি আঘাত করার ভয় পেলে একজন পডিয়াট্রিস্টের সাথে দেখা করুন।
- বাড়িতে সবসময় জুতা এবং মোজা, বা চপ্পল পরুন। খালি পায়ে যাবেন না বা খুব টাইট জুতা পরবেন না কারণ এটি ফোস্কার ঝুঁকি বাড়ায়।
- আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, আপনি লক্ষ্য করতে পারেন যে আপনার পা বেশি ঘামছে এবং চকচকে দেখছে। যদি তাই হয়, আপনার মোজা নিয়মিত এবং প্রায়ই পরিবর্তন করুন।
- আপনার পা প্রতিদিন গরম (গরম নয়) সাবান পানি দিয়ে ধুয়ে নিন। ভালভাবে ধুয়ে ফেলুন এবং একটি তোয়ালে দিয়ে ঘষুন (ঘষবেন না) শুকানো পর্যন্ত। নিশ্চিত করুন যে আপনি আপনার পায়ের আঙ্গুলের মধ্যেও শুকিয়েছেন।
- আপনার পায়ে যতবার সম্ভব স্নান করার চেষ্টা করুন। এই চিকিত্সা ত্বককে স্যানিটাইজ করে এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ঝুঁকি কমায়।
- শুকনো পা নড়াচড়া করতে পারে এবং স্থায়ী ঘা হতে পারে। সুতরাং, আপনার পা সর্বদা আর্দ্র থাকে তা নিশ্চিত করুন। পেট্রোলটাম লোশন বা জেলি লুব্রিকেন্ট হিসেবে ব্যবহার করুন, কিন্তু পায়ের আঙ্গুলের মাঝে লাগাবেন না।
সতর্কবাণী
- যদি আপনার পায়ে কালো বা সবুজ জায়গা থাকে তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তার দেখান কারণ আপনার গ্যাংগ্রিন (মৃত টিস্যু) থাকতে পারে।
- আপনার পায়ের আঙ্গুলগুলিতে লোশন প্রয়োগ করা ছত্রাকের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করতে পারে।
- যদি আপনার পায়ে ব্যথা হয়, অথবা যেটি নিরাময় না করে, অবিলম্বে একজন ডাক্তার দেখান।
