কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম (সিটিএস) কব্জিতে স্নায়ু সংকোচন এবং জ্বালা দ্বারা সৃষ্ট হয় যার ফলে ব্যথা, অসাড়তা, ঝাঁকুনি এবং/অথবা কব্জি এবং হাতে দুর্বলতা হয়। পুনরাবৃত্তি পেশী স্ট্রেন/মোচ, ফাটল, অস্বাভাবিক কব্জির শারীরস্থান, এবং অন্যান্য শর্ত যা কার্পাল টানেলের মধ্যে দূরত্ব হ্রাস করে এবং সিটিএসের ঝুঁকি বাড়ায়। সিটিএসের লক্ষণগুলি প্রায়শই বাড়িতে পরিচালিত হতে পারে, যদিও কখনও কখনও সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।
ধাপ
2 এর অংশ 1: বাড়িতে CTS এর সাথে মোকাবিলা করা
ধাপ 1. আপনার মাঝারি স্নায়ুতে সংকোচন এড়িয়ে চলুন।
কব্জির ভিতরে কার্পাল টানেল হল লিগামেন্টের সাথে সংযুক্ত ছোট কার্পাল হাড় দিয়ে তৈরি একটি খাল। এই পথটি স্নায়ু, রক্তনালী এবং টেন্ডনকে রক্ষা করে। আপনার হাতে চলাফেরা এবং সংবেদনশীলতার জন্য দায়ী প্রধান স্নায়ু হল মধ্যম স্নায়ু। অতএব, মাঝারি স্নায়ুকে সংকুচিত ও জ্বালাতন করে এমন ক্রিয়াকলাপগুলি এড়িয়ে চলুন, যেমন আপনার কব্জি বারবার শক্ত করা, ভারী ওজন উত্তোলন, আপনার কব্জি বাঁকানো এবং কঠিন বস্তুতে ঘুষি দেওয়া।
- নিশ্চিত করুন যে আপনি ঘড়িটি পরেন না এবং ব্রেসলেটটি কব্জিতে খুব টাইট থাকে যাতে মাঝারি স্নায়ুকে বিরক্ত না করে।
- সিটিএসের আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত কারণটি চিহ্নিত করা কঠিন। সিটিএস সাধারণত কারণগুলির সংমিশ্রণের ফলাফল, যেমন বাত বা ডায়াবেটিসের সাথে কব্জির চাপ।
- কব্জির শারীরস্থান একটি প্রভাব ফেলতে পারে। কিছু লোকের স্বাভাবিকভাবেই ছোট পথ বা অস্বাভাবিক আকৃতির কার্পাল হাড় থাকে
পদক্ষেপ 2. নিয়মিত আপনার কব্জি প্রসারিত করুন।
প্রতিদিন কব্জি প্রসারিত করা সিটিএসের উপসর্গ কমাতে বা কমিয়ে আনতে সাহায্য করবে। বিশেষ করে, আপনার কব্জি লম্বা করা আপনাকে চারপাশের লিগামেন্টগুলি প্রসারিত করে কার্পাল টানেলের মধ্যবর্তী স্নায়ুর জন্য স্থান খুলতে সাহায্য করে। উভয় কব্জি একবারে প্রসারিত করার সর্বোত্তম উপায় হল "প্রার্থনার ভঙ্গি" করা। আপনার হাতের তালু আপনার বুকের সামনে প্রায় 15 সেমি রাখুন। 30 সেকেন্ড ধরে রাখুন এবং প্রতিদিন 3-5 বার পুনরাবৃত্তি করুন।
- বিকল্পভাবে, আক্রান্ত হাতের উপর আঙ্গুলগুলি চেপে ধরুন এবং কব্জির সামনে টান অনুভব না করা পর্যন্ত টানুন।
- কব্জি প্রসারিত করা সাময়িকভাবে সিটিএসের উপসর্গগুলিকে ট্রিগার করতে পারে, যেমন হাতে ঝাঁকুনি অনুভূতি, কিন্তু ব্যথা না হওয়া পর্যন্ত থামবেন না। এই লক্ষণগুলি সময়ের সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যাবে।
- টিংলিং ছাড়াও, সাধারণত সিটিএসের সাথে যুক্ত অন্যান্য উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে অসাড়তা, স্পন্দিত ব্যথা, দুর্বলতা এবং/অথবা পেশী বিবর্ণতা (খুব ফ্যাকাশে বা লাল)।
ধাপ 3. হাত নাড়ুন।
যদি আপনি লক্ষ্য করেন (উভয়) হাত ঘুমিয়ে আছে বা কব্জিতে ব্যথা অনুভব করছেন, তাহলে সাময়িকভাবে 10-15 সেকেন্ডের জন্য হাত নাড়িয়ে নিজেকে উপশম করুন যেন আপনি হাত ধোয়ার পর আপনার হাতের পানি শুকিয়ে ফেলছেন। এই আন্দোলন মধ্যবর্তী স্নায়ুতে রক্ত সঞ্চালন এবং স্নায়ু প্রবাহকে উন্নত করবে এবং সাময়িকভাবে সিটিএসের উপসর্গগুলি উপশম করবে। আপনার কাজের উপর নির্ভর করে, সিটিএসের লক্ষণগুলির চিকিৎসার জন্য আপনাকে সারা দিন ঘন ঘন আপনার হাত নাড়তে হতে পারে।
- সিটিএসের লক্ষণগুলি প্রায়শই থাম্ব, তর্জনী, মধ্যম আঙুল এবং রিং ফিঙ্গারের অংশগুলিতে (এবং শুরু হয়) উপস্থিত হয়। এই কারণেই সিটিএস -এর লোকেরা প্রায়ই জিনিস ফেলে দেয় বা অসতর্ক হয়ে পড়ে।
- ছোট আঙুলটি একমাত্র আঙুল যা সিটিএস দ্বারা প্রভাবিত হয় না কারণ মাঝারি স্নায়ু অতিক্রম করে না।
ধাপ 4. একটি বিশেষ কব্জি সমর্থন পরুন।
একটি আধা-অনমনীয় কব্জির ব্রেস, ব্রেস বা স্প্লিন্ট কব্জিকে নিরপেক্ষ অবস্থানে রেখে এবং স্ট্রেনিং থেকে প্রতিরোধ করে সিটিএস লক্ষণগুলি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করবে। ক্রিয়াকলাপের সময় একটি স্প্লিন্ট বা ব্রেস পরা উচিত যা সম্ভাব্য আঘাতকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যেমন টাইপ করা, মুদি সামগ্রী বহন করা, ড্রাইভিং এবং বোলিং। ঘুমের সময় ব্যবহার করা রাতে উপসর্গগুলি উপশম করতে সাহায্য করবে, বিশেষ করে যদি আপনি সাধারণত আপনার শরীরে হাত দিয়ে ঘুমান।
- সিটিএস -এর লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যাওয়ার জন্য আপনাকে কয়েক সপ্তাহ (দিনরাত) কব্জির ব্রেস ব্যবহার করতে হতে পারে। যাইহোক, কারও কারও জন্য, এই জিনিসগুলি সামান্য সহায়ক।
- যদি আপনি গর্ভবতী হন এবং সিটিএস হন তবে রাতে একটি কব্জি স্প্লিন্ট পরুন কারণ গর্ভাবস্থায় হাত (এবং পা) ফোলাভাব বৃদ্ধি পায়।
- কব্জি ধনুর্বন্ধনী, splints, এবং ধনুর্বন্ধনী ফার্মেসী বা ক্রীড়া দোকানে কেনা যাবে।
ধাপ 5. ঘুমের অবস্থান পরিবর্তন করার কথা বিবেচনা করুন।
কিছু ঘুমের ভঙ্গি সিটিএসের উপসর্গকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার ফলে আপনার ঘুমের মান হ্রাস পায়। আরো সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, আপনার হাত চেপে ধরে বা আপনার শরীরে wুকিয়ে ঘুমানো (কব্জির টান) সিটিএসকে ট্রিগার করার সবচেয়ে খারাপ অবস্থান। উপরন্তু, আপনার মাথার উপরে আপনার বাহু প্রসারিত করাও ভাল ঘুমের অবস্থান নয়। আপনার হাত একসাথে বন্ধ করে, আপনার হাত খোলা এবং আপনার কব্জি একটি নিরপেক্ষ অবস্থানে রাখুন। এই অবস্থান রক্ত সঞ্চালন এবং স্নায়ু প্রবাহকে সহজতর করবে।
- উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ঘুমানোর সময় একটি কব্জি সমর্থন পরা একটি খারাপ ঘুমের অবস্থান প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে, কিন্তু এটি অভ্যস্ত হতে কিছু সময় লাগবে।
- বালিশের নীচে আপনার কব্জি সংকুচিত (চাপযুক্ত) রেখে আপনার পেটে ঘুমাবেন না। সাধারণত, যারা পজিশনের সাথে ঘুমায় তারা তার হাতে অসাড়তা এবং টিংলিং অবস্থায় জেগে থাকে।
- কব্জির বেশিরভাগ সমর্থন নাইলন দিয়ে তৈরি এবং ভেলক্রো দিয়ে বেঁধে দেওয়া হয়, যা ত্বকে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে। অতএব, জ্বালা কমাতে আপনার সমর্থনকে মোজা বা চিজক্লথ দিয়ে coverেকে দিন।
ধাপ 6. আপনার কর্মক্ষেত্রের দিকে নজর রাখুন।
ঘুমানোর অবস্থানের পাশাপাশি, সিটিএসের লক্ষণগুলি কর্মক্ষেত্রের দুর্বল নকশা দ্বারা সৃষ্ট বা ট্রিগার হতে পারে। যদি কম্পিউটারের কীবোর্ড, মাউস, ডেস্ক বা চেয়ারের অবস্থান আপনার উচ্চতা এবং শরীরের অনুপাতের সাথে মেলে না, তাহলে আপনার কব্জি, কাঁধ, ঘাড় এবং মধ্য পিঠের উপর চাপ পড়বে। অতএব, নিশ্চিত করুন যে কীবোর্ডটি সঠিকভাবে অবস্থান করছে যাতে টাইপ করার সময় কব্জি পিছনে প্রসারিত না হয়। হাত এবং কব্জির উপর চাপ কমাতে ডিজাইন করা একটি এর্গোনমিক কীবোর্ড এবং মাউস কেনার কথা বিবেচনা করুন। সম্ভবত, এই খরচগুলি আপনার অফিস বা বস বহন করতে পারে।
- হাত এবং কব্জির উপর প্রভাব কমাতে কীবোর্ড এবং মাউসের নিচে একটি পাতলা প্যাড রাখুন।
- একটি পেশাগত থেরাপিস্টকে আপনার কর্মস্থল পর্যালোচনা করতে বলুন এবং আপনার শরীরের জন্য যে এর্গোনমিক পরিবর্তনগুলি প্রয়োজন তা উল্লেখ করুন।
- যারা কম্পিউটার এবং কাউন্টারের সামনে কাজ করে (যেমন ক্যাশিয়ার) তারা সিটিএসের জন্য বেশি প্রবণ।
ধাপ 7. একটি বাণিজ্যিক ওষুধ কিনুন।
সিটিএসের লক্ষণগুলি প্রায়শই কব্জিতে বিকাশযুক্ত প্রদাহ/ফোলা সম্পর্কিত হয়, যার ফলে মধ্য স্নায়ু এবং আশেপাশের রক্তনালীগুলির ক্ষতি হয়। অতএব, কমপক্ষে সাময়িকভাবে সিটিএসের লক্ষণগুলি উপশম করার জন্য একটি এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ) যেমন আইবুপ্রোফেন বা ন্যাপ্রক্সেন নিন। ব্যথা উপশমকারী, যেমন অ্যাসিটামিনোফেন, সিটিএসের ব্যথাকেও প্রতিহত করতে পারে, কিন্তু প্রদাহ/ফোলাতে কোন প্রভাব ফেলে না।
- NSAIDs এবং analgesics শুধুমাত্র ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি স্বল্পমেয়াদী সমাধান হওয়া উচিত। এই medicationsষধগুলি দীর্ঘমেয়াদে সিটিএস নিরাময় বা উপশম করে এমন কোন প্রমাণ নেই।
- NSAIDs খুব বেশি সময় ধরে (বা একবারে অনেক বেশি) গ্রহণ করলে পেটের জ্বালা, আলসার এবং কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। সর্বদা প্যাকেজের ডোজ অনুসরণ করুন।
- অ্যাসিটামিনোফেন বেশি গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে।
2 এর অংশ 2: CTS এর জন্য চিকিৎসা গ্রহণ করা
পদক্ষেপ 1. আপনার পারিবারিক ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন।
আপনি যদি উপরে উল্লিখিত কোন জিনিসের অভিজ্ঞতা পান, কয়েক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে, চেকআপের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। ডাক্তার পরীক্ষা করবেন এবং সিটিএস-এর অনুরূপ রোগ, যেমন আর্থ্রাইটিস (রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস), অস্টিওআর্থারাইটিস, ডায়াবেটিস, কব্জিতে স্ট্রেস ফ্র্যাকচার বা ভাস্কুলার সমস্যাগুলি দূর করতে এক্স-রে নিতে পারেন।
- ইলেক্ট্রো-ডায়াগনস্টিক টেস্ট (ইএমজি এবং নার্ভ কনডাকশন) প্রায়ই মধ্যযুগীয় স্নায়ুর কাজ পরিমাপ করে সিটিএস রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য করা হয়।
- আপনাকে এমন নির্দিষ্ট কাজ করতে বলা হতে পারে যা সিটিএস -এর লোকদের জন্য কঠিন, যেমন আপনার মুঠো শক্ত করে চেপে ধরে রাখা, আপনার তর্জনীটি আপনার তর্জনীতে শক্ত করে টিপে দেওয়া এবং ছোট বস্তুগুলি সাবধানে সরানো।
- আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার পেশা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন কারণ কিছু পেশা সিটিএসের জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল, যেমন ছুতার, ক্যাশিয়ার, অ্যাসেম্বলি লাইনের কর্মী, সঙ্গীতশিল্পী, গাড়ির যান্ত্রিক এবং যারা অনেক বেশি কম্পিউটার ব্যবহার করে।
ধাপ ২। একজন স্বাস্থ্য পেশাদারের সাথে দেখা করুন যেমন একজন শারীরিক থেরাপিস্ট বা ম্যাসেজ থেরাপিস্ট।
- শারীরিক চিকিৎসা. প্রায়শই, সিটিএসের লক্ষণগুলি রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। একজন শারীরিক থেরাপিস্ট (বা ফিজিওথেরাপিস্ট) কার্পাল টানেলের লক্ষণগুলির অন্তর্নিহিত কারণ খুঁজতে আপনার জয়েন্ট, পেশী এবং লিগামেন্ট পরীক্ষা করবে। চিকিৎসায় প্রদাহ দূর করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড এবং চাপ কমানোর জন্য কর্মক্ষেত্র বা দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপের মূল্যায়ন এবং পরিবর্তন করার জন্য এরগনোমিক্স শিক্ষার মতো পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
- মালিশের মাধ্যমে চিকিৎসা. কিছু ক্ষেত্রে, কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি মায়োফেসিয়াল পেইন সিনড্রোম (মায়োফেসিয়াল পেইন সিনড্রোম) এর সাথে যুক্ত হতে পারে, ট্রিগার পয়েন্টের উপস্থিতির সাথে যুক্ত একটি শর্ত, বা সাধারণভাবে পেশী গিঁট হিসাবে পরিচিত। গবেষণায় দেখা গেছে যে কার্পাল টানেলের উপসর্গযুক্ত অনেকেরই ট্রিগার পয়েন্ট রয়েছে। উপরন্তু, গবেষণায় দেখা গেছে যে এই নোডগুলির চিকিত্সা সিটিএস লক্ষণগুলি উপশম করতে সহায়তা করে।
ধাপ 3. কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন ব্যবহার করে দেখুন।
আপনার ডাক্তার কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন (যেমন কর্টিসোন) দিয়ে কব্জি বা হাতের গোড়ায় ব্যথা, প্রদাহ এবং সিটিএসের অন্যান্য উপসর্গ উপশম করার জন্য পরামর্শ দিতে পারেন। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি শক্তিশালী এবং দ্রুত কার্যকরী ওষুধ যা কব্জিতে ফোলাভাব কমাতে পারে এবং মাঝারি স্নায়ুর উপর চাপ উপশম করতে পারে। আরেকটি বিকল্প হল খাদ্যতালিকাগত স্টেরয়েড গ্রহণ করা, কিন্তু সেগুলি ইনজেকশনযোগ্য স্টেরয়েডের মতো কার্যকর নয়। উপরন্তু, আপনি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি প্রবণ।
- সিটিএসের চিকিৎসার জন্য সাধারণত ব্যবহৃত অন্যান্য স্টেরয়েডগুলির মধ্যে রয়েছে প্রেডনিসোলন, ডেক্সামেথাসোন এবং ট্রায়ামসিনোলোন।
- কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশনগুলির সাথে যুক্ত হতে পারে এমন জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে স্থানীয় সংক্রমণ, অতিরিক্ত রক্তপাত, টেন্ডন দুর্বল হওয়া, পেশী ক্ষয় এবং স্নায়ুর ক্ষতি। অতএব, ইনজেকশন সাধারণত বছরে মাত্র 2 বার সীমাবদ্ধ থাকে।
- যদি স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলি সিটিএস লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস না করে তবে অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করুন।
ধাপ 4. একটি শেষ অবলম্বন হিসাবে কার্পাল টানেল সার্জারি বিবেচনা করুন।
যদি সমস্ত ঘরোয়া প্রতিকার সিটিএসের উপসর্গগুলি উপশম করতে ব্যর্থ হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। আরও ক্ষতির ঝুঁকির কারণে অস্ত্রোপচার শেষ বিকল্প হওয়া উচিত, যদিও এটি রোগীর লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে। সিটিএস সার্জারির লক্ষ্য হল স্নায়ুকে সংকুচিত করে এমন প্রাথমিক লিগামেন্ট কেটে মিডিয়ান নার্ভের উপর চাপ কমানো। সিটিএস সার্জারি দুটি উপায়ে করা যেতে পারে: এন্ডোস্কোপিক এবং ওপেন সার্জারি।
- এন্ডোস্কোপিক সার্জারিতে একটি পাতলা, টেলিস্কোপের মতো যন্ত্র ব্যবহার করা হয় যার শেষ প্রান্তে একটি ছোট ক্যামেরা থাকে (এন্ডোস্কোপ) যা কব্জি বা তালুতে একটি ছেদ দ্বারা কার্পাল টানেলের মধ্যে োকানো হয়। এন্ডোস্কোপ সার্জনকে কার্পাল টানেলের ভিতরে দেখতে এবং সমস্যা লিগামেন্টগুলি কাটাতে দেয়।
- এন্ডোস্কোপিক সার্জারি সাধারণত কম ব্যথা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং দ্রুততম নিরাময়ের সময়।
- বিপরীতে, ওপেন সার্জারিতে তালুতে এবং কব্জির উপরে লিগামেন্ট কাটার এবং মাঝারি স্নায়ুকে মুক্ত করার জন্য একটি বড় চেরা জড়িত থাকে।
- অস্ত্রোপচারের ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে: স্নায়ুর ক্ষতি, সংক্রমণ এবং টিস্যুর ক্ষত গঠন। যার সবগুলোতেই সিটিএস বাড়ানোর সম্ভাবনা রয়েছে।
পদক্ষেপ 5. অপারেশনের সময় ধৈর্য ধরুন।
বহির্বিভাগের সিটিএস অস্ত্রোপচারের সময়, আপনাকে আপনার হৃদয়ের উপরে আপনার হাত বাড়াতে এবং আপনার আঙ্গুলগুলি সরানোর জন্য অনেক কিছু বলা হবে, যা ফোলা কমাতে এবং কঠোরতা রোধ করতে সাহায্য করে। হালকা ব্যথা, প্রদাহ এবং হাত/কব্জি শক্ত হয়ে যাওয়া surgery মাস পরে অস্ত্রোপচারের পর সাধারণ এবং সম্পূর্ণ সুস্থ হতে সাধারণত এক বছর সময় লাগে। অস্ত্রোপচারের পর প্রথম 2-4 সপ্তাহ, আপনাকে কব্জির ব্রেস পরতে বলা হবে, যদিও আপনার হাত ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
- অস্ত্রোপচারের পরে বেশিরভাগ সিটিএস লক্ষণ উন্নত হয়, কিন্তু পুনরুদ্ধার প্রায়ই ধীর এবং ধীরে ধীরে হয়। অস্ত্রোপচারের 2 মাস পরে হাতের শক্তি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
- অস্ত্রোপচারের পর প্রায় 10% সিটিএস পুনরাবৃত্তি হয় এবং মাস বা বছর পরে ফলো-আপ সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।
পরামর্শ
- সিটিএস আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ কম্পিউটারে কাজ করে না বা পুনরাবৃত্তিমূলক শারীরিক কাজ করে না। সিটিএসের জন্য বিভিন্ন কারণ এবং ঝুঁকির কারণ রয়েছে।
- আপনি যদি কম্পনের যন্ত্র ব্যবহার করেন তবে আপনি সিটিএস -এর প্রতি বেশি সংবেদনশীল। অতএব, ঘন ঘন বিরতি নিন।
- আপনি ঠান্ডা পরিবেশে হাত/কব্জির লক্ষণগুলি অনুভব করার প্রবণতা বেশি। অতএব, আপনার হাত যতটা সম্ভব উষ্ণ রাখুন।
- ভিটামিন বি 6 সম্পূরক কিছু লোকের মধ্যে সিটিএস উপসর্গ উপশম করতে সক্ষম বলে বলা হয়, যদিও এর কারণ এখনও জানা যায়নি। B6 ভোজনের যে খুব বেশী হয় অস্থিরতা এবং অঙ্গের মধ্যে tingling হতে পারে।
- কার্পাল টানেল সার্জারির পরে, আপনি সুস্থ হওয়ার সময় 3 মাস পর্যন্ত অসাড়তা অনুভব করতে পারেন।
