ডেঙ্গু হেমোরেজিক জ্বর (ডিএইচএফ) ডেঙ্গু ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট এবং এডিস ইজিপ্টি মশা দ্বারা সংক্রামিত হয়। DHF প্রায়ই দক্ষিণ -পূর্ব এশিয়া, পশ্চিম প্রশান্ত মহাসাগরীয়, মধ্য ও দক্ষিণ আমেরিকা এবং আফ্রিকায় ঘটে। এই অঞ্চলগুলির মধ্যে একটিতে বসবাস বা ভ্রমণ, বিশেষত শহরতলির এলাকায়, ডেঙ্গু রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়াবে। ডিএইচএফ -এ আক্রান্ত রোগীরা সাধারণত তীব্র ব্যথা, ত্বকে ফুসকুড়ি, জয়েন্টে ব্যথা এবং উচ্চ জ্বর অনুভব করে। ডেঙ্গুতে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসার কিছু উপায় এখানে দেওয়া হল।
ধাপ
3 এর অংশ 1: একটি নির্ণয় করা
ধাপ 1. ইনকিউবেশন পিরিয়ড জানুন।
একজন ব্যক্তির সংক্রমিত হওয়ার প্রায় এক সপ্তাহ পর ডেঙ্গুর লক্ষণ দেখা দেবে। এই লক্ষণগুলি রোগীর প্রয়োজনীয়তা এবং চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্ধারণ করবে।
মশা কামড়ানোর পর চার থেকে সাত দিনের মধ্যে উপসর্গ দেখা দেবে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত তিন থেকে দশ দিন স্থায়ী হয়।
ধাপ 2. রোগী কোন গুরুতর লক্ষণ দেখাচ্ছে কিনা তা বিবেচনা করুন।
ডিএইচএফের দুটি প্রধান শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে: সতর্কতা সংকেত সহ এবং ছাড়া।
- সতর্কতা ছাড়াই ডিএইচএফ সাধারণত জ্বর (40 ডিগ্রি সেলসিয়াস) এবং নিম্নলিখিত দুটি বা তার বেশি লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: বমি বমি ভাব/বমি; একটি ফুসকুড়ি যা একটি ফ্লাশ মুখের কারণ; বাহু, পা, বুকে এবং পিঠে লাল দাগ; শরীরের ব্যথা এবং ব্যথা; শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা কম; এবং গলায় এবং কানের পিছনে গ্রন্থি ফুলে যায়।
- সতর্কতা সহ ডিএইচএফকে সতর্কতা ছাড়াই ডিএইচএফের মতোই শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, তবে এই বিভাগের রোগীরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে একটি বা একাধিক প্রদর্শন করে: পেটে ব্যথা; ক্রমাগত বমি; পেট এবং ফুসফুসে তরল জমা; মাড়ি, চোখ, নাক থেকে রক্তপাত; ক্লান্ত বা ক্লান্ত বোধ করা; বর্ধিত লিভার।
- এই ধরনের সতর্ক সংকেত একটি মারাত্মক ডেঙ্গু সংক্রমণ নির্দেশ করে যা রক্তপাত এবং অঙ্গ ব্যর্থতার দিকে অগ্রসর হতে পারে। একে বলা হয় ডিএইচএফ (ডেঙ্গু হেমোরেজিক ফিভার)। যদি উপরের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি (বা তার বেশি) উপস্থিত হয়, তবে রোগীকে প্রথম 24-48 ঘন্টার মধ্যে অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে, অথবা ফলাফল মারাত্মক হতে পারে।
ধাপ 3. রোগীর গুরুতর DHF আছে কিনা তা নির্ধারণ করুন।
মারাত্মক ডেঙ্গুতে উপরোক্ত উভয় শ্রেণীবিভাগের লক্ষণগুলির পাশাপাশি নিম্নোক্ত যে কোন লক্ষণ রয়েছে:
- প্রস্রাবে ভারী রক্তপাত বা রক্ত
- পেট এবং ফুসফুসে তরল জমে
- চেতনা হ্রাস
- শরীরের অন্যান্য অঙ্গের উপর প্রভাব, যেমন হার্ট, যার ফলে অতিরিক্ত তরল জমা হয়, নিম্ন রক্তচাপ এবং উচ্চ পালস রেট
- যদি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি সনাক্ত করা হয়, অবিলম্বে রোগীকে নিকটস্থ হাসপাতালে নিয়ে যান।
ধাপ 4. চেকআপের জন্য হাসপাতালে যান।
সমস্ত DHF রোগী যাদের সতর্ক সংকেত রয়েছে তাদের অবিলম্বে হাসপাতালে যেতে হবে। যারা সতর্কতা ছাড়াই ডেঙ্গু জ্বরে ভুগছেন তাদেরও পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা এবং নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণের জন্য হাসপাতালে যেতে হবে।
পদক্ষেপ 5. চিকিত্সা কোথায় করা হবে তা স্থির করুন।
এই চিকিৎসা বাড়িতে বা হাসপাতালে করা যেতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে/সতর্ক সংকেত দেখানোর জন্য, রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত।
- পারিবারিক যত্ন কেবল রোগী নিম্নলিখিত তিনটি প্রয়োজনীয়তা পূরণ করলে নেওয়া যেতে পারে: 1) কোন সতর্কতা চিহ্ন দেখা যায় না; 2) রোগী মৌখিকভাবে পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল সহ্য করতে পারে; 3) রোগী কমপক্ষে প্রতি ছয় ঘন্টা প্রস্রাব করতে পারে।
- জেনে রাখুন যে ডেঙ্গু নিরাময় করার কোন নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। প্রদত্ত চিকিত্সা সাধারণত শুধুমাত্র DHF এর উপসর্গগুলি কাটিয়ে ওঠার দিকে মনোনিবেশ করা হয়।
3 এর 2 অংশ: বাড়িতে ডেঙ্গু রোগীদের যত্ন নেওয়া
ধাপ 1. পরিবেশ পরিষ্কার রাখুন যাতে এটি মশা মুক্ত থাকে।
বাড়িতে ডেঙ্গু রোগীদের চিকিত্সা করার সময়, নিশ্চিত করুন যে আপনি মশার সাথে আরও যোগাযোগ রোধ করবেন - কারণ এই রোগটি মশার মাধ্যমে সংক্রমণ হতে পারে। অন্য কথায়, রোগের বিস্তার রোধের চাবিকাঠি হল মশার জনসংখ্যা নিয়ন্ত্রণ করা।
- মশা থেকে বাঁচতে আপনার বাড়ির জানালা এবং দরজার পর্দা ব্যবহার করুন।
- ঘুমানোর সময় মশারি ব্যবহার করুন।
- এমন পোশাক পরুন যা মশার ত্বকের সংস্পর্শ কম করে।
- উন্মুক্ত ত্বকে মশারোধক প্রয়োগ করুন। কিছু ধরণের মশা তাড়ানোর উপাদান যা কার্যকর তা হল সারি পুস্প, অটান, পিকারিডিন এবং লেবু ইউক্যালিপটাস তেল। শিশুদের একা ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রাপ্তবয়স্কদের তাদের হাতে মশারোধক প্রয়োগ করতে হবে, তারপর শিশুদের ত্বকে। দুই মাসের কম বয়সী শিশুদের মশা তাড়ানো ব্যবহার করবেন না।
- আপনার বাড়িতে অচল পানির উৎস নিষ্কাশন এবং নিয়মিত পানি সঞ্চয়কারী পাত্রে পরিষ্কার করে মশার বংশবৃদ্ধি রোধ করুন।
ধাপ 2. DHF রোগীকে প্রতিদিন হাসপাতালে নিয়ে যান।
DHF রোগীদের প্রতিদিন তাদের রক্ত পরীক্ষা করতে এবং তাদের জ্বরের অবস্থা জানতে হাসপাতালে যেতে হয়। যতক্ষণ না রোগীর জ্বর 37.5 ডিগ্রি সেলসিয়াস অতিক্রম করে ততদিন এই দৈনিক পরিদর্শনগুলি করা উচিত। 48 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে জ্বর অদৃশ্য হওয়ার পর আপনি ভিজিট বন্ধ করতে পারেন।
ধাপ 3. নিশ্চিত করুন যে রোগী পর্যাপ্ত বিশ্রাম পেয়েছে।
রোগীকে ধীরে ধীরে ক্রিয়াকলাপে ফিরতে দিন, বিশেষত যদি অসুস্থতার সময়কাল দীর্ঘ হয়।
যেহেতু ডিএইচএফ প্রায়শই উল্লেখযোগ্য ক্লান্তি এবং ক্লান্তির কারণ হয়, রোগীদের ঘন ঘন বিরতি নেওয়া উচিত এবং সাবধানতার সাথে তাদের রুটিনে ফিরে আসা উচিত।
ধাপ 4. রোগীকে এসিটামিনোফেন/প্যারাসিটামল (যেমন টাইলেনল®) দিন।
এই চিকিত্সা জ্বর সাহায্য করবে। একটি ট্যাবলেট 325 থেকে 500 মিলিগ্রাম ডোজ দিন। আপনি দিনে চারটি ট্যাবলেট দিতে পারেন।
অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন, বা অন্যান্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ (NSAIDs) দেবেন না। এই ওষুধগুলি যাদের ডেঙ্গু আছে তাদের রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
ধাপ 5. নিশ্চিত করুন যে রোগী প্রচুর তরল পান করে।
জ্বর/বমিজনিত পানিশূন্যতা রোধ করতে রোগীদের পানি, ফলের রস এবং ওরাল রিহাইড্রেশন তরল পান করতে উৎসাহিত করা উচিত।
- পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ ডিএইচএফ রোগীদের হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে।
- পুরুষ এবং মহিলাদের (19 থেকে 30 বছর বয়সী) প্রতিদিন 3 এবং 2.7 লিটার জল পান করা উচিত। ছেলে এবং মেয়েরা: প্রতিদিন 2, 7 এবং 2, 2 লিটার জল। শিশুদের প্রতিদিন 0.7-0.8 লিটার পান করা উচিত।
- আপনি পেঁপে পাতা ব্যবহার করে রসও প্রস্তুত করতে পারেন। পেঁপে পাতার নির্যাস ডিএইচএফ রোগীদের প্লাটিলেটের সংখ্যা বাড়িয়েছে বলে জানা গেছে, যদিও কোন ক্লিনিকাল গবেষণা নেই যা এটি প্রমাণ করে।
ধাপ 6. একটি উপসর্গ ডায়েরি রাখুন।
একটি ডায়েরি রাখা আপনাকে যেকোনো খারাপ লক্ষণের উপর নজর রাখতে সাহায্য করবে। আপনার বাচ্চাদের এবং বাচ্চাদের কাছ থেকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত কারণ তাদের আরও বেশি ডেঙ্গু আক্রমণের সম্ভাবনা রয়েছে। নিম্নলিখিত নোট করুন:
- রোগীর শরীরের তাপমাত্রায় তাপমাত্রা। যেহেতু সারা দিন তাপমাত্রা পরিবর্তিত হবে, তাই প্রতিদিন একই সময়ে আপনার তাপমাত্রা রেকর্ড করুন। এইভাবে, আপনার ডায়েরি বিশ্বস্ত এবং বৈধ হবে।
- তরল ভোজনের. রোগীকে প্রতিবার একই কাপ থেকে তরল পান করতে দিন; যাতে আপনার পক্ষে মোট ভলিউম মনে রাখা এবং রেকর্ড করা আপনার পক্ষে সহজ হয়।
- প্রসাবের অবস্থা. রোগীকে একটি পাত্রে প্রস্রাব করতে বলুন। প্রতিবার প্রস্রাবের পরিমাণ পরিমাপ এবং রেকর্ড করুন। এই কন্টেইনারগুলি সাধারণত 24 ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাব আউটপুট পরিমাপ করতে হাসপাতালে ব্যবহৃত হয়। আপনি হাসপাতালে প্রস্রাবের পাত্রে কিনতে বা জিজ্ঞাসা করতে পারেন।
ধাপ 7. লক্ষণগুলি খারাপ হলে রোগীকে হাসপাতালে নিয়ে যান।
যদি তিনি নিচের কোন উপসর্গ দেখান তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালে যান:
- মাত্রাতিরিক্ত জ্বর
- তীব্র পেট ব্যথা
- একটানা বমি
- শরীরের ঠান্ডা এবং চরম অবস্থা (ডিহাইড্রেশন বা রক্তের ক্ষতির ফলে হতে পারে)
- ক্লান্তি
- বিভ্রান্তি (জল খাওয়ার অভাব বা রক্তপাতের কারণে)
- নিয়মিত প্রস্রাব করতে অক্ষমতা (কমপক্ষে প্রতি 6 ঘন্টা)
- রক্তপাত (যেমন যোনি, নাক, চোখ / মাড়ি, এবং ত্বকে লাল বিন্দুর উপস্থিতি)
- শ্বাস নিতে অসুবিধা (ফুসফুসে তরল জমে যাওয়ার কারণে)
3 এর অংশ 3: হাসপাতালে DHF রোগীদের যত্ন নেওয়া
ধাপ 1. শিরার তরল দিন।
হাসপাতালে ডিএইচএফের গুরুতর ক্ষেত্রে চিকিত্সা করার জন্য, ডাক্তার রোগীর শরীরে অন্তraসত্ত্বা (IV) তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট (লবণের দ্রবণ) ুকিয়ে দেবেন। এই চিকিত্সা শুধুমাত্র বমি বা ডায়রিয়ার মাধ্যমে হারিয়ে যাওয়া তরল প্রতিস্থাপন করতে কাজ করে। এই পদক্ষেপটি তখনই করা হয় যদি রোগী মৌখিকভাবে তরল গ্রহণ করতে অক্ষম হয় (যেমন অবিরত বমির কারণে) অথবা শক অবস্থায় থাকে।
- অন্তraসত্ত্বা মানে "একটি শিরা ভিতরে"। অন্য কথায়, তরলটি সরাসরি একটি সিরিঞ্জ বা ইন্ট্রাভেনাস ক্যাথেটার ব্যবহার করে রোগীর শিরাতে প্রবেশ করা হবে।
- প্রস্তাবিত IV তরল হল স্ফটিক (0.9% লবণ)।
- চতুর্থ তরল ইনজেকশনের নির্দেশনার উপর ভিত্তি করে চিকিৎসক রোগীর তরল গ্রহণ পর্যবেক্ষণ করবেন যা অতীতের তুলনায় বেশি সতর্ক। এর কারণ হল ওভারহাইড্রেশন (অতিরিক্ত তরল) মারাত্মক প্রভাব ফেলতে পারে, যার মধ্যে অতিরিক্ত IV তরল লোডিং, বা কৈশিক বন্যা। এই কারণেই, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা ধ্রুবক পরিবর্তে ধীরে ধীরে তরল দেবেন।
ধাপ ২. রক্ত দেওয়ার অনুরোধ করুন।
ডেঙ্গুর আরও গুরুতর এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, ডাক্তারকে হারানো রক্ত প্রতিস্থাপনের জন্য একটি ট্রান্সফিউশন দিতে হতে পারে। সাধারণত ডিএইচএফ রোগীদের জন্য ট্রান্সফিউশন প্রয়োজন হয় যাদের কেস ডিএইচএফ পর্যায়ে পৌঁছেছে।
ট্রান্সফিউশন রোগীর সিস্টেমে বা তার প্লেটলেটগুলিতে তাজা রক্ত প্রবর্তন করতে পারে। প্লেটলেট রক্তের সেই অংশ যা জমাট বাঁধতে সাহায্য করে এবং সাদা এবং লোহিত রক্ত কণিকার চেয়ে ছোট।
পদক্ষেপ 3. একটি কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন অনুরোধ করুন।
কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি মানবসৃষ্ট ওষুধ যা কর্টিসলের অনুরূপ - অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা প্রাকৃতিকভাবে উত্পাদিত হরমোন। এই ওষুধগুলি প্রদাহ এবং ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপ হ্রাস করে।
