গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (জিএফআর) প্রতি মিনিটে কিডনির মধ্য দিয়ে কত রক্ত যায় তার একটি পরিমাপ। যদি জিএফআর খুব কম হয়, এর মানে হল আপনার কিডনি সঠিকভাবে কাজ করছে না এবং আপনার শরীর টক্সিন জমা করছে। পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, আপনি আপনার খাদ্য এবং জীবনধারা পরিবর্তন করে আপনার GFR বৃদ্ধি করতে পারেন, যদিও খুব কম GFR আছে এমন কিছু লোকের জন্য প্রেসক্রিপশন ওষুধ এবং পেশাদারী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
ধাপ
3 এর প্রথম অংশ: আপনি শুরু করার আগে: আপনার জিএফআর জানা
ধাপ 1. পরীক্ষা চালান।
ডাক্তার বেশ কয়েকটি ক্রিয়েটিনিন রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে জিএফআর পরীক্ষা করবেন। ক্রিয়েটিনিন রক্তের বর্জ্য পদার্থ। যদি নমুনায় ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ খুব বেশি হয়, তবে সম্ভবত কিডনির ফিল্টারিং ক্ষমতা খুব কম।
বিকল্পভাবে, আপনার ডাক্তার একটি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন, যা আপনার রক্ত এবং প্রস্রাবে ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ পরিমাপ করে।
ধাপ 2. সংখ্যাগুলি বুঝুন।
জিএফআর গণনার ক্ষেত্রে পরীক্ষার ফলাফল শুধুমাত্র একটি ফ্যাক্টর। আপনার প্রকৃত GFR নির্ধারণ করার সময় আপনার ডাক্তার আপনার বয়স, জাতি, শরীরের আকার এবং লিঙ্গ বিবেচনা করবে।
- যদি আপনার GFR 90 ml/min/1.73m হয়2 বা উচ্চতর, আপনার কিডনি সুস্থ বলে মনে করা হয়।
- GFR 60 থেকে 89 মিলি/মিনিট/1.73 মি2 দ্বিতীয় দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের অন্তর্ভুক্ত। হার 30 থেকে 59 মিলি/মিনিট/1.73 মি2 তৃতীয় পর্যায়ে আছে, এবং হার 15 থেকে 29 মিলি/মিনিট/1.73 মি2 চতুর্থ পর্যায়ে অন্তর্ভুক্ত।
- একবার জিএফআর 15 মিলি/মিনিট/1.73 মি নিচে নেমে যায়2, আপনি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের পঞ্চম পর্যায়ে আছেন, মানে কিডনি বিকল।
ধাপ 3. একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
আপনার জিএফআর নম্বর এবং আপনার জীবনে এর প্রভাব সম্পর্কে আপনার ডাক্তার অতিরিক্ত বিবরণ দিতে পারেন। যদি জিএফআর এর চেয়ে কম হয়, ডাক্তার বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন, কিন্তু রোগীর উপর নির্ভর করে সুনির্দিষ্ট তারতম্য হয়।
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের যেকোনো পর্যায় নির্বিশেষে আপনার খাদ্য এবং সামগ্রিক জীবনযাত্রায় আপনার কিছু পরিবর্তন করা উচিত। যাইহোক, প্রাথমিক পর্যায়ে, খাদ্য এবং জীবনধারা পরিবর্তন GFR উন্নত করার জন্য যথেষ্ট, বিশেষ করে যদি আপনার কিডনি রোগের পূর্বের ইতিহাস না থাকে।
- চূড়ান্ত পর্যায়ে, ডাক্তার কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে সাহায্য করার জন্য বিভিন্ন ধরণের ওষুধ লিখে দেবেন। জীবনধারা পরিবর্তনের সাথে ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত এবং চিকিত্সার বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয়।
- শেষ পর্যায়ে ডাক্তাররা প্রায় সবসময় ডায়ালাইসিস করেন বা কিডনি প্রতিস্থাপনের সুপারিশ করেন।
3 এর 2 অংশ: প্রথম ভাগ: খাদ্য এবং জীবনধারা পরিবর্তন
ধাপ 1. শাকসবজির ব্যবহার বাড়ান এবং মাংস কমাও।
উচ্চতর ক্রিয়েটিনিন এবং কম জিএফআর সম্পর্কিত। যদি একটি সমস্যা হয়, সাধারণত অন্যটিও একটি সমস্যা। পশুর পণ্যগুলিতে ক্রিয়েটিন এবং ক্রিয়েটিনিন থাকে। সুতরাং, আপনাকে পশুর প্রোটিনের ব্যবহার সীমিত করতে হবে।
অন্যদিকে, উদ্ভিদের উৎস থেকে পাওয়া খাবারে ক্রিয়েটিন বা ক্রিয়েটিনিন থাকে না। একটি নিরামিষ খাদ্য ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ সহ দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
ধাপ 2. ধূমপান ত্যাগ করুন।
ধূমপান শরীরে টক্সিনের পরিমাণ বাড়াবে, যদিও এই টক্সিনগুলো কিডনির মধ্য দিয়ে যেতে হবে। এই অভ্যাস ত্যাগ করলে কিডনির উপর বোঝা হালকা হবে এবং বর্জ্য ফিল্টার করার ক্ষমতা উন্নত হবে।
উপরন্তু, ধূমপানও উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে বা খারাপ করতে পারে। উচ্চ রক্তচাপ দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের সঙ্গে যুক্ত। সুতরাং, স্বাস্থ্যকর রক্তচাপ জিএফআর উন্নত করতে পারে।
ধাপ 3. একটি কম লবণ খাদ্য চেষ্টা করুন।
ক্ষতিগ্রস্ত কিডনিতে সোডিয়াম ফিল্টার করা কঠিন হয়ে পড়ে, তাই উচ্চ লবণযুক্ত খাবার অবস্থা খারাপ করে এবং GFR কমিয়ে দেয়।
- লবণাক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন এবং উপলব্ধ হলে কম সোডিয়ামের বিকল্প বেছে নিন। শুধুমাত্র লবণের উপর নির্ভর করার পরিবর্তে আপনার খাবারের সাথে অন্যান্য মশলা এবং গুল্ম দিয়ে মশলা করার চেষ্টা করুন।
- আপনার বাড়ির রান্না করা এবং ফাস্ট ফুড কমাতে হবে। তাজা উপাদান থেকে রান্না করা খাবারে সাধারণত প্রচুর পরিমাণে সোডিয়াম থাকে না, যখন ফাস্ট ফুডগুলি তাদের দীর্ঘস্থায়ী করার জন্য লবণ ব্যবহার করে।
ধাপ 4. পটাসিয়াম এবং ফসফরাস কমিয়ে দিন।
ফসফরাস এবং পটাসিয়াম হল দুটি অন্য খনিজ যা কিডনির ফিল্টারিংয়ে হস্তক্ষেপ করে, বিশেষ করে যেগুলি ইতিমধ্যেই দুর্বল বা ক্ষতিগ্রস্ত। পটাসিয়াম বা ফসফরাস সমৃদ্ধ খাবার এড়িয়ে চলুন এবং এই খনিজসমূহ ধারণকারী পরিপূরকগুলি এড়িয়ে চলুন।
- পটাশিয়াম সমৃদ্ধ খাবার হল মুলা, মিষ্টি আলু, সাদা মটরশুটি, দই, হালিবাট, কমলার রস, ব্রকলি, ক্যান্টালুপ, কলা, শুয়োরের মাংস, মসুর, দুধ, সালমন, পেস্তা, কিশমিশ, মুরগি এবং টুনা।
- ফসফরাস সমৃদ্ধ খাবার হল দুধ, দই, হার্ড পনির, কুটির পনির, আইসক্রিম, মসুর ডাল, আস্ত শস্য, শুকনো মটর, বাদাম, বীজ, সার্ডিন, পোলক, কোলা এবং স্বাদযুক্ত জল।
ধাপ 5. নেটেল পাতার চা পান করুন।
প্রতিদিন 1 থেকে 2 বার 250 মিলি নেটেল পাতার চা পান করলে শরীরে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা কমাতে সাহায্য করতে পারে এবং ফলস্বরূপ, জিএফআর বৃদ্ধি করতে পারে।
- প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনার চিকিৎসা ইতিহাসের সাথে নেটল পাতা চা নিরাপদ কিনা।
- নেটিল পাতার চা তৈরির জন্য, দুটি তাজা নেটেল পাতা 250 মিলি ফুটন্ত পানিতে 10 থেকে 20 মিনিটের জন্য খাড়া করুন। পাতাগুলো ছেঁকে ফেলে দিন, তারপর পানি গরম থাকাকালীন পান করুন।
ধাপ 6. নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
বিশেষ করে, রক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে সাহায্য করার জন্য কার্ডিওভাসকুলার ব্যায়াম করুন। সারা শরীরে যত বেশি রক্ত পাম্প করা হবে, কিডনির মাধ্যমে টক্সিন অপসারণ তত বেশি কার্যকর হবে যাতে জিএফআর উন্নত হবে।
- যাইহোক, মনে রাখবেন যে কঠোর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ক্রিয়েটিনিনকে ক্রিয়েটিনিনে বিভক্ত করতে পারে, যা কিডনিতে বোঝা বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং জিএফআর হ্রাস করতে পারে।
- সর্বোত্তম বিকল্প হল নিয়মিতভাবে মাঝারি তীব্রতার ব্যায়াম করা। উদাহরণস্বরূপ, আপনি দিনে 30 মিনিট, সপ্তাহে তিন থেকে পাঁচ দিন সাইক্লিং বা দ্রুত হাঁটার কথা বিবেচনা করতে পারেন।
ধাপ 7. আপনার ওজনের যত্ন নিন।
সাধারণত, আদর্শ শরীরের ওজন হল একটি ফল যা স্বাভাবিকভাবেই একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম থেকে আসে। আপনার ডাক্তার বা রেনাল ডায়েটিশিয়ান দ্বারা বিশেষভাবে সুপারিশ না করা পর্যন্ত আপনার ঝুঁকিপূর্ণ খাবার বা ট্রেন্ডি ডায়েট এড়ানো উচিত।
ওজন বজায় রাখা শরীরে রক্ত সঞ্চালনকে সহজতর করে এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। রক্ত সঞ্চালন কিডনির মাধ্যমে সহজেই টক্সিন এবং তরল নির্গত করতে পারে এবং আপনি GFR এর বৃদ্ধি দেখতে পাবেন।
3 এর 3 অংশ: দ্বিতীয় অংশ: চিকিৎসা
ধাপ 1. রেনাল ডায়েটিশিয়ানের সাথে কথা বলুন।
কিডনি রোগের শেষ পর্যায়ে ডাক্তাররা রোগীদের বিশেষজ্ঞদের কাছে পাঠান যারা আপনার অবস্থার জন্য সর্বোত্তম ডায়েটের পরামর্শ দিতে পারেন। এই বিশেষজ্ঞকে "রেনাল ডায়েটিশিয়ান" বলা হয়।
- আপনার দেহে তরল এবং খনিজগুলির মধ্যে ভারসাম্য বজায় রেখে কিডনির উপর চাপ কমাতে একজন রেনাল ডায়েটিশিয়ান আপনাকে সাহায্য করবেন।
- একটি বিশেষ ডায়েটে এই নিবন্ধে বর্ণিত উপাদানগুলির মতো উপাদান রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, আপনাকে সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ফসফরাস এবং প্রোটিনের পরিমাণ কমানোর নির্দেশ দেওয়া হতে পারে।
ধাপ 2. অন্যান্য শর্ত আছে কিনা তা খুঁজে বের করুন।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং কম জিএফআর -এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অন্যান্য অবস্থার কারণে বা প্রভাবিত হয়। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে অবশ্যই জিএফআর বাড়ানোর আগে এই রোগের চিকিৎসা করতে হবে।
- দুটি সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস।
- যখন কিডনি রোগের কারণ সহজে চিহ্নিত করা যায় না, তখন ডাক্তার সমস্যা নির্ণয়ের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা করবেন। এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে প্রস্রাব পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড এবং সিটি স্ক্যান। কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার কিডনি টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নিতে এবং মূল্যায়নের জন্য একটি বায়োপসি করার পরামর্শ দেবেন।
ধাপ 3. কিডনির চিকিৎসা নিন।
যদি কিডনি রোগ অন্য অবস্থার কারণে হয়, অথবা যখন কিডনি রোগ সম্পর্কিত সমস্যা সৃষ্টি করে, আপনার ডাক্তার আপনার সামগ্রিক অবস্থার চিকিৎসার জন্য নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ লিখে দেবেন।
- উচ্চ রক্তচাপ প্রায়শই কম GFR এর সাথে যুক্ত থাকে, তাই আপনার বিভিন্ন ধরনের রক্তচাপের ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাঞ্জিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটারস (ক্যাপটোপ্রিল, এনালাপ্রিল ইত্যাদি) বা অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (লোসার্টান, ভালসার্টান ইত্যাদি)। এই ওষুধগুলি রক্তচাপ বজায় রাখতে পারে এবং প্রস্রাবে প্রোটিনের মাত্রা হ্রাস করতে পারে যা কিডনির কাজকে হ্রাস করে।
- কিডনি রোগের শেষ পর্যায়ে, কিডনি এরিথ্রোপয়েটিন নামক হরমোন তৈরি করতে পারে না, তাই আপনার ডাক্তার সমস্যার সমাধানের জন্য ওষুধ লিখে দেবেন।
- ফসফরাসের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য আপনার ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট বা অন্যান্য ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে, কারণ আপনার কিডনিতে আপনার শরীর থেকে ফসফরাস ফিল্টার করা কঠিন সময় হবে।
ধাপ 4. আপনার ডাক্তারের সাথে অন্যান্য ওষুধ নিয়ে আলোচনা করুন।
সমস্ত ওষুধ কিডনির মাধ্যমে ফিল্টার করা হয় তাই জিএফআর কম হলে কোন ওষুধ ব্যবহার করা উচিত সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। এর মধ্যে প্রেসক্রিপশন ওষুধের পাশাপাশি ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
- আপনার NSAIDs এবং COX-II ইনহিবিটারগুলিও এড়ানো উচিত। প্রচলিত NSAID গুলি হল ibuprofen এবং naproxen। একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত COX-II ইনহিবিটার হল সেলেকক্সিব। উভয় শ্রেণীর ওষুধ কিডনি রোগের বর্ধিত ঘটনার সাথে যুক্ত।
- ভেষজ বা বিকল্প চিকিত্সা করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। "প্রাকৃতিক" চিকিত্সাগুলি অগত্যা ভাল নয়, এবং যদি আপনি সাবধান না হন তবে আপনার জিএফআর আরও কমতে পারে।
ধাপ 5. পর্যায়ক্রমে GFR চেক করুন।
এমনকি যদি GFR সফলভাবে উত্থাপিত হয়, তবুও আপনার নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যদি আপনার GFR গড়ের নিচে থাকে অথবা আপনার কিডনি রোগের ঝুঁকি বাড়ছে।
জিএফআর এবং কিডনির কার্যকারিতা বয়সের সাথে হ্রাস পাবে তাই ডাক্তার জিএফআর -এর হ্রাস পর্যবেক্ষণের জন্য চলমান পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। GFR- এর পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে ডাক্তার ওষুধ বা খাদ্যতালিকাগত সুপারিশ পরিবর্তন করবেন।
ধাপ 6. ডায়ালাইসিসে যান।
যদি আপনার জিএফআর খুব কম থাকে এবং আপনি কিডনি ব্যর্থতার পর্যায়ে থাকেন, তাহলে আপনার শরীর থেকে বর্জ্য পণ্য এবং অতিরিক্ত তরল ফিল্টার করার জন্য আপনার ডায়ালাইসিস প্রয়োজন হবে।
- হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতিতে একটি যান্ত্রিক ফিল্টার সহ একটি কৃত্রিম কিডনি মেশিন ব্যবহার করা জড়িত।
- পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস পদ্ধতি পেটের আস্তরণ ব্যবহার করে রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ ফিল্টার এবং পরিষ্কার করতে সাহায্য করে।
ধাপ 7. আপনার কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হলে অপেক্ষা করুন।
কিডনি প্রতিস্থাপন গুরুতর কিডনি রোগ এবং খুব কম GFR এর জন্য একটি বিকল্প। ট্রান্সপ্ল্যান্ট করার আগে আপনাকে অবশ্যই সঠিক দাতার সাথে মিলিয়ে নিতে হবে। সাধারণত, কিডনি দাতা একজন আত্মীয়, কিন্তু অনেক ক্ষেত্রে এটি অপরিচিতও হতে পারে।
- যাইহোক, গুরুতর কিডনি রোগে আক্রান্ত সবাই প্রতিস্থাপনের যোগ্য নয়। এই চিকিত্সা বিকল্পগুলি বয়স এবং চিকিৎসা ইতিহাস দ্বারাও নির্ধারিত হয়
- ট্রান্সপ্ল্যান্ট পাওয়ার পরে, জিএফআর -এর ড্রপ এড়ানোর জন্য আপনার ডায়েট এবং কিডনির স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
