কিভাবে একটি tracheotomy সঞ্চালন: 13 ধাপ (ছবি সহ)

শ্বাসরোধ মৃত্যুর কারণ হতে পারে এবং "দুর্ঘটনাজনিত" মৃত্যুর প্রধান কারণ। সবচেয়ে ভয়ঙ্কর পরিস্থিতিতে, যদি হিমলিখের কৌশলে ব্যর্থ হয়, তাহলে একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে একটি ট্র্যাকিওটমি বা ক্রিকোথাইরয়েডোটমি করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিটি শেষ অবলম্বন হিসাবে ব্যবহার করা উচিত কারণ এটি খুবই বিপজ্জনক। আদর্শভাবে, এই পদ্ধতিটি একজন চিকিত্সক দ্বারা সম্পন্ন করা হয়, যেমন একজন সার্জন বা মেডিকেল ইমার্জেন্সি স্পেশালিস্ট। মনে রাখবেন, যখন আপনি জরুরি অবস্থায় থাকেন তখন সর্বপ্রথম আপনার যা করা উচিত তা হল জরুরী পরিষেবাগুলিকে কল করুন।

ধাপ

3 এর 1 ম অংশ: একজন শ্বাসরোধী ব্যক্তির জন্য পরীক্ষা করা

ধাপ 1. শ্বাসরোধের সাধারণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করুন।

যারা শ্বাসরোধ করছে তারা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি প্রদর্শন করতে পারে:

• শ্বাস নিতে অসুবিধা
• গোলমাল শ্বাস
• কথা বলতে পারছে না
• কাশিতে অক্ষম
• নীল ত্বকের রঙ (সায়ানোসিস নামে পরিচিত, রক্তে অক্সিজেন সঞ্চালনের অভাবে ঘটে)
• চেতনার মাত্রা কমে যাওয়া

পদক্ষেপ 2. কাউকে জরুরী পরিষেবাগুলিতে কল করতে বলুন।

এটি গুরুত্বপূর্ণ, জরুরী চিকিৎসা কর্মীদের সাথে 119, 118 অথবা স্থানীয় নম্বরের মাধ্যমে অবিলম্বে যোগাযোগ করা প্রয়োজন যখন কেউ শ্বাসরোধ করছে; মস্তিষ্কে তিন বা পাঁচ মিনিটের বেশি অক্সিজেন প্রবাহিত না হওয়ার ফলে মৃত্যুর সম্ভাবনা রয়েছে।

ধাপ ch. শ্বাসরোধী মানুষের সাহায্য সংক্রান্ত রেডক্রসের সুপারিশগুলি বুঝুন

সুপারিশগুলির মধ্যে রয়েছে পাঁচটি "ব্যাক ব্লো" এবং পাঁচটি বিকল্প "পেটে থ্রাস্টস" (যা হেমলিচ ম্যানুভার নামেও পরিচিত), চক্রটি পুনরাবৃত্তি করা যতক্ষণ না যে শ্বাসরোধকারী বস্তু অপসারণ করা হয়, জরুরী কর্মীরা আসে বা অক্সিজেনের অভাবে শিকার অজ্ঞান হয়ে যায়।

• দুটি কাঁধের ব্লেডের (স্ক্যাপুলা) মধ্যবর্তী এলাকায় একটি "পিছনের চড়" প্রয়োগ করা হয় এবং হাতের "গোড়ালি" (কব্জির উপরের অংশ) দিয়ে দৃ applied়ভাবে প্রয়োগ করা হয়, শিকারের অবস্থান বাঁকানো হয় যাতে শরীর মোটামুটি সমান্তরাল হয় স্থলে
• "ব্যাক পেট" alচ্ছিক, এটি আপনার কার্যকরভাবে করার ক্ষমতা স্তরের উপর নির্ভর করে (অন্যথায় এই পদক্ষেপটি এড়িয়ে যান এবং পরবর্তী বিভাগে বর্ণিত "পেটের ধাক্কা" করুন)।

3 এর 2 অংশ: পেটে ধাক্কা দেওয়া

ধাপ 1. পিছন থেকে ভিকটিমের শরীরে পৌঁছান।

ভুক্তভোগীর পেটের চারপাশে আপনার হাত মোড়ানো।

• যদি ভুক্তভোগী বসে থাকে বা দাঁড়িয়ে থাকে, তাহলে নিজেকে সরাসরি তার পিছনে রাখুন। যদি ভুক্তভোগী মিথ্যা অবস্থানে থাকে তবে তার পিছনে শুয়ে পড়ুন।
• যদি ভিকটিম অজ্ঞান হয়, নাড়ি চেক করুন। যদি একটি নাড়ি স্পষ্ট না হয়, প্রতি মিনিটে 100 টি বুকের সংকোচনের হারে CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) চালিয়ে যান। এই সময়ে পেটে খোঁচা দেওয়ার চেষ্টা করবেন না (এবং শ্বাসনালী বন্ধ থাকায় এই অবস্থায় উদ্ধার শ্বাস -প্রশ্বাস করবেন না)।

পদক্ষেপ 2. আপনার প্রভাবশালী হাত দিয়ে একটি মুষ্টি তৈরি করুন।

সুইয়ের থাম্ব মুষ্টিতে থাকে। এই মুষ্টিটি নাভির উপরে বা কম এবং শিকারের স্তনের হাড়ের নীচে (স্টার্নাম) রাখুন।

ধাপ 3. এই মুষ্টিটি অন্য হাত দিয়ে শক্ত করে লক করুন।

ভিকটিমের আঘাত রোধ করতে, নিশ্চিত করুন যে আঙুলটি ভিকটিমের শরীরের দিকে নির্দেশ করছে না।

পদক্ষেপ 4. একটি অভ্যন্তরীণ এবং wardর্ধ্বমুখী টানুন, শিকারীর পেটে চাপুন, তারপরে একটি শক্তিশালী, দ্রুত wardর্ধ্বমুখী খোঁচা।

"জে" অক্ষরের মতো আন্দোলন করুন - ইন, তারপর উপরে।

ধাপ 5. হিমলিখের কৌশল অব্যাহত রাখুন।

যতক্ষণ না শিকারের শ্বাস -প্রশ্বাসের আভাস পাওয়া যায় (হাঁপানো নিsশ্বাস, শ্বাসরোধের শব্দ বা প্রতিক্রিয়া, বা শ্বাসের শব্দের অন্যান্য শ্রবণযোগ্য সূচক সহ) এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করুন।

• যদি ভুক্তভোগী মোটেও শ্বাস নিতে অক্ষম হয় এবং হেমলিচ কৌশলে বাধা দূর করতে ব্যর্থ হয়, তাহলে ট্র্যাকিওটমি দিয়ে এগিয়ে যান।
• এই পদ্ধতিটি খুবই ঝুঁকিপূর্ণ এবং শুধুমাত্র শেষ উপায় হিসেবে ব্যবহার করা উচিত; যদি সম্ভব হয়, একজন যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিৎসক দ্বারা একটি ট্রেচিওটমি করা উচিত।

3 এর অংশ 3: একটি ট্র্যাচিওটমি সম্পাদন

ধাপ 1. আপনি শুরু করার আগে 119 বা 118 এ কল করুন।

ট্র্যাকিওটমি প্রয়োজন কিনা তা নিশ্চিত করার আগে আপনি নম্বরটি কল করুন। একটি জরুরি প্রতিক্রিয়া দল কাছাকাছি হতে পারে।

আপনার যদি সত্যিই ট্র্যাকিওটমি করা ছাড়া অন্য কোন উপায় না থাকে, তাহলে আপনাকে জরুরি টেলিফোন পরিষেবার সাথে সংযুক্ত থাকতে হবে। একটি জরুরি মেডিকেল টেকনিশিয়ান (প্রেরক) প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনার সাথে যোগাযোগ করতে সক্ষম হতে পারে অথবা অন্যদের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। ফোনে একজন সঙ্গী থাকাও আপনাকে শান্ত থাকতে সাহায্য করতে পারে।

ধাপ 2. শিকারের ঘাড়ের পৃষ্ঠে ক্রিকোথাইরয়েড ঝিল্লির ক্ষেত্রটি সনাক্ত করুন।

এই এলাকাটি ঘাড়ের নরম দাগ যেখানে ছেদ তৈরি করা হবে।

• এই এলাকাটি সনাক্ত করতে, অ্যাডামের আপেল বা ল্যারিনক্স সনাক্ত করুন। নারী -পুরুষ উভয়েরই আদমের আপেল আছে, তবে, প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের মধ্যে আদমের আপেল বেশি বিশিষ্ট। মহিলাদের বা শিশুদের মধ্যে অ্যাডামের আপেলের জন্য আপনাকে শিকারের ঘাড় অনুভব করতে হতে পারে।
• অ্যাডামের আপেল থেকে আপনার আঙুলটি স্লাইড করুন যতক্ষণ না আপনি আরেকটি স্ফীতি অনুভব করেন; প্রোট্রুশন হল ক্রিকয়েড কার্টিলেজ (কার্টিলেজ)।
• অ্যাডামের আপেল এবং ক্রিকয়েড কার্টিলেজের মধ্যে একটি সামান্য ইন্ডেন্টেশন রয়েছে। এই এলাকায় একটি ছেদ তৈরি করা হবে।

ধাপ 3. অনুভূমিক টুকরাগুলি এক চতুর্থাংশ সেন্টিমিটার লম্বা এবং প্রায় এক চতুর্থাংশ সেন্টিমিটার গভীর করুন।

ছেদনের স্থানে, আপনি ক্রিকোথাইরয়েড ঝিল্লি দেখতে পাবেন (হলুদ রঙের ইলাস্টিক ঝিল্লি যা চারপাশে কার্টিলেজের স্তরগুলির মধ্যে বসে থাকে)। ঝিল্লিতে নিজেই একটি ছেদ তৈরি করুন। শ্বাসনালীতে প্রবেশের জন্য তৈরি করা ছেদনের গভীরতা যথেষ্ট হওয়া উচিত।

• এই পদ্ধতির জরুরী বিবেচনায়, আনুষ্ঠানিক নির্বীজন করা যাবে না। সময়ই মূল বিষয় এবং জরুরী কর্মীরা আসার সময় সম্ভাব্য সংক্রমণ সম্পর্কিত সমস্যাগুলি পরিচালনা করা যেতে পারে।
• যাইহোক, যদি গ্লাভস পাওয়া যায়-এমনকি যদি সেগুলি জীবাণুমুক্ত নাও হয়-সেগুলি রক্ত-বাহিত রোগ যেমন এইচআইভি এবং হেপাটাইটিস থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য ব্যবহার করুন।

ধাপ 4. শ্বাস -প্রশ্বাসের সুবিধার জন্য ওয়েজের গর্ত রাখুন।

শ্বাসনালীতে প্রায় 5 সেন্টিমিটার (2 ইঞ্চি) গভীর সোডা খড় thisুকিয়ে এটি করুন।

• আপনি খড়কে চুষতে পারেন এবং খড়টি শিকারের শ্বাসনালীতে সঠিকভাবে অবস্থান করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার কাছে বাতাসের প্রতিক্রিয়া আছে কিনা তা পরীক্ষা করতে পারেন।
• একটি খালি বলপয়েন্ট কলম চ্যাসি (ভিতরে ভরাট বা কালির টিউব ছাড়া) "শ্বাস নল" হিসাবে একটি ভাল বিকল্প।

পদক্ষেপ 5. একটি শ্বাস নল মাধ্যমে দুটি উদ্ধার শ্বাস দিন।

এই প্রতিটি শ্বাস -প্রশ্বাস সহায়তা প্রায় এক সেকেন্ডের জন্য বাহিত হয়। ভুক্তভোগী নিজে থেকেই শ্বাস নিতে শুরু করবে বলে আশা করা হচ্ছে (আপনি যদি দেখবেন যে শিকারের বুক উঠে যায় এবং পড়ে যায় যদি সে নিজেই শ্বাস নিতে পারে)।

• যদি ভিকটিম নিজে থেকে শ্বাস নিতে সক্ষম হয়, তবে ভিকটিমকে পর্যবেক্ষণ করা অব্যাহত রাখুন এবং পরিস্থিতি আরও ঘনিষ্ঠভাবে পরিচালনা করার জন্য জরুরি কর্মীদের আসার অপেক্ষা করুন।
• যদি ভিকটিম নিজে থেকে শ্বাস নিতে না পারে, তাহলে উদ্ধার শ্বাস দিতে থাকুন এবং নাড়ি পরীক্ষা করুন। যদি একটি নাড়ি স্পষ্ট না হয়, CPR দিয়ে চালিয়ে যান।
• একটি সিপিআর চক্র 30 টি বুকের সংকোচন (প্রতি মিনিটে প্রায় 100 টি বুকে সংকোচনের হারে) একটি শ্বাস নল দিয়ে দুটি উদ্ধার শ্বাসের পরে। এই চক্রটি প্রায় পাঁচবার পুনরাবৃত্তি করুন।
• যদি ভিকটিম পাঁচটি চক্রের পরে সাড়া না দেয়, যদি আপনি এটি ব্যবহার করার জন্য প্রশিক্ষিত হন তবে AED (স্বয়ংক্রিয় বহিরাগত ডিফিব্রিলেটর) ব্যবহার করুন। যদি না হয়, তাহলে জরুরি কর্মীদের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন যারা আপনাকে ফোনে নির্দেশনা দিতে পারে যখন তারা আসার অপেক্ষা করছে।
• এটি লক্ষ করা উচিত যে যদি আপনি সিপিআর করার প্রশিক্ষণ না পান, তবে বুকের সংকোচন উদ্ধার শ্বাসের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ তাই আপনি শুধুমাত্র বুকে সংকোচন করতে পারেন (100 শ্বাস/মিনিট হারে) এবং জরুরী কর্মী না আসা পর্যন্ত উদ্ধার শ্বাস এড়িয়ে যান। মনে রাখবেন, যখন কারো জীবন সংকটজনক অবস্থায় থাকে তখন কিছু না করার চেয়ে "কিছু করা" ভালো!

পরামর্শ

• যখন ভুক্তভোগী সচেতন, ভিকটিমকে আশ্বস্ত করুন যে সে ঠিক হয়ে যাবে। আতঙ্ক কেবল পরিস্থিতি আরও খারাপ করবে।
• ক্রিকোথাইরয়েড মেমব্রেনের ডায়াগ্রামটিকে ভিজ্যুয়াল এইড হিসেবে লেবেলের সাথে যুক্ত করুন।

সতর্কবাণী

• এই পদ্ধতি খুবই বিপজ্জনক। এই পদ্ধতিতে ভুক্তভোগীর মৃত্যু বা অন্যান্য আঘাতের একটি উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে যদি ভুলভাবে সঞ্চালিত হয়।
• শুধুমাত্র একটি শেষ অবলম্বন হিসাবে একটি tracheotomy সঞ্চালন যখন অন্য সব পদ্ধতি সাফল্য ছাড়া চেষ্টা করা হয়েছে এবং কোন দক্ষ চিকিত্সক আছে।
• একটি tracheotomy ব্যর্থ হলে আইনি পরিণতি বুঝতে। আপনি অবশ্যই কারো মৃত্যুর জন্য মামলা বা দোষারোপ করতে চান না।
• যদি সম্ভব হয়, আপনি যে পায়ের পাতার মোজাবিশেষ ব্যবহার করছেন তা পরিষ্কার করার চেষ্টা করুন। অন্যথায়, সংক্রমণ ঘটতে পারে, যা আরও গুরুতর জটিলতার দিকে পরিচালিত করে।